大館市(おおだてし) 匠と歴史を伝承し誇りと宝を力に変えていく「未来創造都市」

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排水設備工事責任技術者登録証再交付申請書

 排水設備工事責任技術者登録証をき損、紛失したときは、この申請書用紙に必要事項を記入し、登録証の再交付を申請してください。

用紙ダウンロード

DOC形式排水設備工事責任技術者登録証再交付申請書[DOC:29.5KB]
PDF形式排水設備工事責任技術者登録証再交付申請書[PDF:45.8KB]

印刷するときの用紙

 用紙サイズ:A4
 用紙の種類:白紙・再生紙(感熱紙不可)

届出に必要なもの

 1 排水設備工事責任技術者登録変更等届
 2 大館市排水設備工事責任技術者登録証
 3 身分証明書用写真(氏名または住所の変更の場合のみ必要)
  (1)サイズ 縦2.5cm×横2.0cm以内
  (2)枚数  2枚
  (3)その他 最近6ヶ月以内に写したものであること。写真の裏に名前と撮影年月を記載してください。

届出場所

 大館市比内町扇田字新大堤下93番地6 比内総合支所2階
  建設部下水道課 維持係

 取扱時間 8:30~17:15(土・日曜日、祝日、年末年始を除く)

手数料

 無料
このページに関するお問い合わせ
 大館市 建設部 下水道課 維持係

  〒018-5792
  秋田県大館市比内町扇田字新大堤下93番地6
   TEL:0186-43-7095
   FAX:0186-55-1186
   e-mail:jo.iji@city.odate.lg.jp
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