大館市(おおだてし) 匠と歴史を伝承し誇りと宝を力に変えていく「未来創造都市」

大館市(おおだてし) 匠と歴史を伝承し誇りと宝を力に変えていく「未来創造都市」

東日本大震災被災者、DV等被害者、一人暮らしで長期間医療機関・施設に入院・入所されているかた等の「通知カード」は送付先の登録により居所で受け取ることができます 

 やむを得ない理由により住民票の住所地(以下「住所地」という。)で「通知カード」の送付を受けることができないかたは、住所地の市区町村に居所情報(送付先)の登録を申請することにより、「通知カード」を居所(現に居住している住所地以外の所)で受け取ることができます。
  

登録の対象となるかた

 登録の対象となるかたは、次の①~③までのいずれかに該当するかたです。

① 東日本大震災により被災し、やむを得ない理由により、居所へ避難していて、住所地において通知カードの送付を受けることができないかた

② DV等被害者であり、やむを得ない理由により、居所へ移動していて、住所地において通知カードの送付を受けることができないかた

③ 長期間にわたって医療機関・施設等に入院・入所することが見込まれ、かつ、入院・入所期間中は住所地に誰も居住していないため、住所地において通知カードの送付を受けることができないかた

※進学・就職等の理由により住所地から居所に引っ越し、当該居所が生活の本拠と認められる場合等は、「やむを得ない理由」に該当せず、登録の対象とはなりません。お早めに住民票のある市区町村で住所変更の手続きを行ってください。

 

居所情報の登録期間及び申請方法

 居所情報の登録を申請されるかたは、住所地の市区町村にお問い合わせください。

 大館市に住民票があるかたは、市民課市民係(TEL:0186-43-7042)にお問い合わせください。

 住所地の市区町村でやむを得ない理由であることを認める場合は、居所情報登録申請書及び添付書類を住所地の市区町村の窓口に持参または郵送で申請してください。

 

窓口で申請する場合

1.申請場所(大館市に住民票があるかた)

  ・大館市役所市民課市民係窓口

  ・比内総合支所市民生活係窓口

  ・田代総合支所市民生活係窓口

 

2.申請に必要な書類

(1)居所情報登録申請書(PDF:155KB)

   ※上記窓口でも配布しています。

 

(2)添付書類(提示または提出いただく書類。)

①登録対象者の本人確認書類

(A) 運転免許証、パスポート、住民基本台帳カード(写真つき)、在留カード、身体障害者手帳、精神障害者保健福祉手帳などのうち1点。

(B) (A)の書類をお持ちでないかたは、健康保険被保険者証、介護保険被保険者証、各種年金証書、生活保護受給者証、社員証、学生証など市区町村長が適当と認める書類(氏名及び生年月日又は住所の記載があるものに限る。)のうち2点。

 

 ②居所に居住していることを証明する書類

賃貸借契約書、権利書、医療機関・施設などが発行する入院・入所を証明する書類(入所契約書など)、公共料金の領収書など

※医療機関・施設などが発行する入院・入所を証明する書類については、申請書裏面の「医療機関・施設等向け記入欄」を利用し、年月日、当該医療機関・施設などの名称及び担当者名の当該医療機関・施設などによる記入または押印があれば結構です。

 

③代理人の代理権を証明する書類(代理人が申請する場合のみ)

【代理人が法定代理人の場合】

・登録対象者が20歳未満(15歳以上20歳未満のかたは、未婚者に限る。)のかたで、親権者が法定代理人として申請する場合は、戸籍全部事項証明書(戸籍謄本)[※大館市に本籍がある場合は、提出は省略できます。]

・登録対象者が成年被後見人の方で成年後見人が法定代理人として、申請する場合は、登記事項証明書

【代理人が法定代理人以外の場合】

 ・委任状(PDF:39KB) (委任の事実が確認できる書類)

 

④代理人の本人確認書類(代理人が申請する場合のみ)

(A) 運転免許証、パスポート、住民基本台帳カード(写真つき)、在留カード、身体障害者手帳、精神障害者保健福祉手帳などのうち1点。

(B) (A)の書類をお持ちでないかたは、健康保険被保険者証、介護保険被保険者証、各種年金証書、生活保護受給者証、社員証、学生証など市区町村長が適当と認める書類(氏名及び生年月日または住所の記載があるものに限る。)のうち2点。

 

  

郵送で申請する場合

  

1.申請に必要な書類

(1)居所情報登録申請書(PDF:155KB)

※申請書は大館市役所市民課市民係、比内総合支所市民生活係及び田代総合支所市民生活係の窓口でも配布しています。

  

 (2)添付書類

①登録対象者の本人確認書類の写し(コピー)

(A) 運転免許証、パスポート、住民基本台帳カード(写真つき)、在留カード、身体障害者手帳、精神障害者保健福祉手帳などのうち1点。

(B) (A)の書類をお持ちでないかたは、健康保険被保険者証、介護保険被保険者証、各種年金証書、生活保護受給者証、社員証、学生証など市区町村長が適当と認める書類(氏名及び生年月日又または住所の記載があるものに限る。)のうち2点。

※最新の住所などが裏書きされている場合には、表面と裏面の両方の写し(コピー)が必要です。


②居所に居住していることを証明する書類の写し(コピー)

賃貸借契約書、権利書、医療機関・施設などが発行する入院・入所を証明する書類(入所契約書など)、公共料金の領収書など

※医療機関・施設などが発行する入院・入所を証明する書類については、申請書裏面の「医療機関・施設等向け記入欄」を利用し、年月日、当該医療機関・施設などの名称及び担当者名の当該医療機関・施設などによる記入又は押印があれば結構です。

 

③代理人の代理権を証明する書類(代理人が申請する場合のみ)

【代理人が法定代理人の場合】

・登録対象者が20歳未満(15歳以上20歳未満の方は、未婚者に限る。)の方で親権者が法定代理人として、申請する場合は、戸籍全部事項証明書(戸籍謄本)[※大館市に本籍がある場合は、提出は省略できます。]

・登録対象者が成年被後見人の方で成年後見人が法定代理人として、申請する場合は、登記事項証明書

【代理人が法定代理人以外の場合】

 ・委任状(PDF:39KB) (委任の事実が確認できる書類)

 

④代理人の本人確認書類の写し(コピー)(代理人が申請する場合のみ)

(A) 運転免許証、パスポート、住民基本台帳カード(写真つき)、在留カード、身体障害者手帳、精神障害者保健福祉手帳などのうち1点。

(B) (A)の書類をお持ちでない方は、健康保険被保険者証、介護保険被保険者証、各種年金証書、生活保護受給者証、社員証、学生証など市区町村長が適当と認める書類(氏名及び生年月日又は住所の記載があるものに限る。)のうち2点。

※最新の住所などが裏書きされている場合には、表面と裏面の両方の写し(コピー)が必要です。

 

  

2.申請書の送付先

〒017-8555

秋田県大館市字中城20番地

大館市役所 通知カード担当課

封筒の表面に 「居所情報登録申請書 在中」と朱書きしてください。

 

注意事項

 

・申請者1人ごとに1枚申請書を記載してください。

・15歳未満のかたや法定代理人がいるかたは、保護者や法定代理人のかたが申請してください。なお、15歳以上で未成年のかたは、本人が申請することも可能です。

・申請書の偽造や、なりすまし等により不正に通知カードを取得した場合は、法律の規定により罰せられます。

・記入漏れがある場合、申請を受け付けることはできませんので、居所情報登録を行う者に係る情報については全項目、住所地において通知カードの送付を受けることができない理由については該当項目に必ず回答してください。

・申請に不備がある場合などの理由により、申請を受け付けることができない場合は、市区町村から連絡があります。

・提出された書類は、いかなる場合であっても返戻しません(居所情報の登録終了後、適切に廃棄します。)

・登録対象者が居住していない代理人の住所や勤務先などを居所として登録申請することはできません。

・居所情報の登録申請後、状況が変わり居所に通知カードを送付する必要がなくなった場合は、申請書中の備考欄にその旨を記載し、「1 居所情報登録を行う者の情報」に必要事項を記入したうえで、居所情報の登録申請を行った際の本人確認書類を添付して、居所情報登録を行った市町村に提出してください。

・その他詳しくは、申請書及び総務省ホームページをご覧ください。

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このページに関するお問い合わせ
 大館市 市民部 市民課 市民係

  〒017-8555
  秋田県大館市字中城20番地
   TEL:0186-43-7042
   FAX:0186-45-1180
   e-mail:simin@city.odate.lg.jp
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